曹清尧在《建议》中表示,首先要抓紧落实医共体的初衷,将市县优质医疗资源通过医共体下沉,要明确市县医院医生到乡镇卫生院坐诊时间,考核乡镇卫生院病床住院率,而不是考核和奖励乡镇卫生院收治转院。
第五是基层民营医疗机构生存困难,大多数因为政策不公平所致。比如有些地方规定助理执业医生在乡镇公立医院有处方权,但在民营医院没有;执业医生在公立卫生院可以执业三个科,在民营医院只能执业一个科;公立乡镇卫生院参与医共体后,可以全额纳入医保统筹,而民营医疗机构必须单独限定医保额度。
cai75:bet-www:cai75:bet其次是优质医疗卫生机构和高层次医生越来越聚集城市,乡镇卫生院不但没有加强,反而不断合并、关闭。他所了解的数据是,2010年,全国乡镇卫生院3.8万家、村卫生室64.8万个。到2020年,分别减少了5.3%和6.0%。
此外,乡镇卫生院精力分散,现在卫生院很大精力集中在公共卫生管理,负责填报大量市县卫生系统报表,而不是完成其主业——治病救人。建立医共体后,不是市县医院医疗资源下沉,而主要是通过卫生院收住病人后向上级医院转院,滋生“小病大看,小病大医”。
最后是将传统医疗纳入医保范围。充分挖掘各地民间偏方特技,允许从事传统医疗的医生在乡镇卫生院和村(社区)卫生室坐堂看诊,纳入医保报销范围,推广二十四节气康复调养等管用的科学方法,普及治未病健康教育。
第三是乡村医疗卫生能力建设严重滞后。2017年开始,中央预算内资金不再安排支持乡镇卫生院和村卫生室项目建设,地方财力投入严重不足,城乡医疗卫生条件差距越来越大。乡村医疗机构医务人员总量不足,职称、学历、服务能力“三低”现象严重。乡村医疗机构条件差、收入低,基本留不住人。以重庆石柱县为例,该县乡村医疗卫生人员六百余人,高级职称占3%,中级职称16%,81%为初级职称。
第三要明确乡村医疗机构主业是治病救人和健康教育。减少乡村卫生机构统计报表等行政工作,90%以上人员和精力要坐堂看病,同时将保健养生文化传播和普及作为乡镇卫生院、村卫生室公共卫生服务职责。
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51万宁o
2024-05-19 21:13:30 推荐
187****9355 回复 184****1068:#世上最动听的两个字是妈妈# 😂来自东方
187****5164 回复 184****7042:#这种水果睡不着觉可以吃# 😃来自五指山
157****7906:按最下面的历史版本😄😅来自成都
79广元281
2024-05-17 09:06:29 推荐
永久VIP:#警方提醒本地来电也可能是境外诈骗# 😈来自绵阳
158****9375:#祝福汶川# 😉来自德阳
158****1925 回复 666😊:#退役军人一个举动救了很多家庭# 😋来自南充
97广安rm
2024-05-18 11:21:40 不推荐
遂宁et:#银行女职员用亲戚1400万理财款打赏男主播# 😎
186****1652 回复 159****7045:#婆婆赠300万房产离婚时儿媳分60万# 😏